Trastornos del comportamiento en niños

Escrito por psicologiainfantil1 08-03-2018 en psicología infantil. Comentarios (0)

Trastornos del comportamiento en niños


Todos los niños pequeños pueden ser traviesos, desafiantes e impulsivos de vez en cuando, lo cual es perfectamente normal. Sin embargo, algunos niños tienen comportamientos extremadamente difíciles y desafiantes que están fuera de la norma para su edad, en psicologa infantil oviedo, queremos contaros un poco al respecto, de esta manera usted pueda determinar con mayor rapidez si su hijo padece alguno de estos trastornos. 

Los trastornos de la conducta disruptiva más comunes incluyen el trastorno de oposición desafiante (ODD), el trastorno de conducta (CD) y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Estos tres trastornos conductuales comparten algunos síntomas comunes, por lo que el diagnóstico puede ser difícil y llevar mucho tiempo. Un niño o adolescente puede tener dos trastornos al mismo tiempo. Otros factores agravantes pueden incluir problemas emocionales, trastornos del estado de ánimo, dificultades familiares y abuso de sustancias. 

Trastorno de oposición desafiante

Se cree que alrededor de uno de cada diez niños menores de 12 años padece el trastorno de oposición desafiante (ODD, por sus siglas en inglés), con niños que superan en número a las niñas entre dos y uno. Algunos de los comportamientos típicos de un niño con ODD incluyen:

Fácil de enojar, molestar o irritar

Berrinches frecuentes

Discute con frecuencia con los adultos, particularmente con los adultos más familiares en sus vidas, como los padres.

Se niega a obedecer las reglas

Parece que deliberadamente trata de molestar o agravar a otros

Baja autoestima

Bajo umbral de frustración

Busca culpar a otros por cualquier desgracia o fechoría.


Trastorno de conducta

Los niños con desorden de conducta (CD) son a menudo juzgados como "niños malos" debido a su comportamiento delincuente y se niegan a aceptar las reglas. Se cree que alrededor del 5% de los niños de 10 años de edad tienen CD, y que los niños superan en número a las niñas entre cuatro y uno. Alrededor de un tercio de los niños con EC también tienen trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). 

Algunos de los comportamientos típicos de un niño con EC pueden incluir

Negarse frecuentemente a obedecer a los padres u otras figuras de autoridad

Ausentismo escolar repetido

Tendencia al consumo de drogas, incluyendo cigarrillos y alcohol, a una edad muy temprana.

Falta de empatía por los demás

Ser agresivo con los animales y otras personas o mostrar sádica 

comportamientos, incluidos la intimidación y el abuso físico o sexual

Deseo de iniciar peleas físicas

Usar armas en peleas físicas

Frecuentes mentiras

Comportamiento delictivo como robar, prender fuegos deliberadamente, irrumpir en las casas y cometer actos de vandalismo.

Tendencia a huir de casa

Tendencias suicidas, aunque son más raras.

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad

Se cree que entre el 2% y el 5% de los niños padecen el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), y que los niños superan a las niñas entre tres y uno. Las características del TDAH pueden incluir

Desatención - dificultad para concentrarse, olvidar instrucciones, moverse de una tarea a otra sin completar nada.

Impulsividad - hablar por encima de los demás, tener una "mecha corta", ser propenso a los accidentes.

Sobreactividad - inquietud y agitación constantes.

Factores de riesgo en los trastornos del comportamiento infantil

Se desconocen las causas del ODD, CD y TDAH, pero algunos de los factores de riesgo incluyen:

Género - los niños varones son mucho más propensos que las niñas a sufrir trastornos de comportamiento. No está claro si la causa es genética o está relacionada con las experiencias de socialización.

Gestación y parto: los embarazos difíciles, el nacimiento prematuro y el bajo peso al nacer pueden contribuir en algunos casos al comportamiento problemático del niño más adelante en la vida.

Temperamento - los niños que son difíciles de manejar, temperamentales o agresivos desde una edad temprana son más propensos a desarrollar trastornos del comportamiento más adelante en la vida.

Vida familiar - los trastornos del comportamiento son más probables en familias disfuncionales. Por ejemplo, un niño está en mayor riesgo en las familias donde la violencia doméstica, la pobreza, las malas habilidades de los padres o el abuso de sustancias son un problema.

Dificultades de aprendizaje - los problemas con la lectura y la escritura a menudo se asocian con problemas de conducta.

Discapacidad intelectual: los niños con discapacidad intelectual tienen el doble de probabilidades de padecer trastornos de comportamiento.

Desarrollo cerebral: los estudios han demostrado que las áreas del cerebro que controlan la atención parecen ser menos activas en los niños con TDAH.

Diagnóstico de trastornos del comportamiento infantil

Los trastornos conductuales perturbadores son complicados y pueden incluir muchos factores diferentes que funcionan en combinación. Por ejemplo, un niño que exhibe los comportamientos delincuentes de la EC también puede tener TDAH, ansiedad, depresión y una vida familiar difícil. 

 Los métodos de diagnóstico pueden incluir

Diagnóstico por un servicio especializado, que puede incluir un pediatra, psicólogo o psiquiatra infantil.

Entrevistas en profundidad con los padres, niños y maestros

Listas de control del comportamiento o cuestionarios normalizados.

Se hace un diagnóstico si el comportamiento del niño cumple con los criterios para trastornos de la conducta perturbadora en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales de la Asociación Psiquiátrica Estadounidense.

Es importante descartar los factores estresantes agudos que podrían estar interrumpiendo el comportamiento del niño. Por ejemplo, un padre enfermo o la victimización de otros niños puede ser responsable de cambios repentinos en el comportamiento típico de un niño y estos factores deben considerarse inicialmente.

Tratamiento de los trastornos conductuales en niños

Los niños no tratados con trastornos del comportamiento pueden crecer hasta convertirse en adultos disfuncionales. En general, cuanto antes se realice la intervención, es probable que sea mejor el resultado. 

Un gran estudio realizado en los Estados Unidos para el National Institute of Mental Health y la Office of School Education Programs (Oficina de Programas de Educación Escolar) demostró que el manejo cuidadoso de los medicamentos y el tratamiento conductual para el TDA/H mejoraron todas las medidas de comportamiento en la escuela y en el hogar. 

El tratamiento generalmente es multifacético y depende del trastorno en particular y de los factores que contribuyen a él, pero puede incluir

Educación de los padres - por ejemplo, enseñar a los padres a comunicarse con sus hijos y a cuidarlos.

Terapia familiar: se ayuda a toda la familia a mejorar las habilidades de comunicación y resolución de problemas.

Terapia cognitivo-conductual - para ayudar al niño a controlar sus pensamientos y comportamiento.

Entrenamiento social - al niño se le enseñan habilidades sociales importantes, como tener una conversación o jugar cooperativamente con otros.

Manejo de la ira - al niño se le enseña a reconocer los signos de su creciente frustración y se le enseña una serie de habilidades para sobrellevar la situación diseñadas para calmar su ira y comportamiento agresivo. También se enseñan técnicas de relajación y habilidades para manejar el estrés.

Apoyo para los problemas asociados - por ejemplo, un niño con dificultades de aprendizaje se beneficiará del apoyo profesional.

Animación - muchos niños con trastornos de comportamiento experimentan fracasos repetidos en la escuela y en sus interacciones con otros. 

Alentar al niño a sobresalir en sus talentos particulares (como el deporte) puede ayudar a desarrollar la autoestima.

Medicamentos - para ayudar a controlar los comportamientos impulsivos.

Dónde obtener ayuda

Su médico (para una derivación a un servicio de especialistas a continuación)

pediatra

Psicólogo infantil

Psiquiatra infantil

Cosas para recordar

Algunos niños tienen comportamientos extremadamente difíciles y desafiantes que están fuera de la norma para su edad.

Estos problemas pueden ser el resultado de factores estresantes temporales en la vida del niño o pueden representar trastornos más duraderos. Los trastornos de la conducta disruptiva más comunes incluyen el trastorno de oposición desafiante (ODD), el trastorno de conducta (CD) y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).

Los niños son más propensos que las niñas a sufrir trastornos de comportamiento.

Las opciones de tratamiento incluyen entrenamiento para el manejo de los padres, entrenamiento cognitivo 

terapia conductual, medicación y tratamiento de los problemas asociados.